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根据湖南省教育厅、湖南省卫生健康委员会,关于加强学校结核病重点环节防控的通知,新生肺结核筛查工作必须在开学后2周内完成,同时各大学校也发布了告家长书,长沙永济医院特告知广大家属,长沙永济医院门诊于2021年7月31日可提供肺结核筛查。
#结核菌素试验(PPD试验)检查方法和注意事项
结核菌素试验(PPD试验)是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。
一、检查方法
1、选用1ml容量的注射器,前臂掌侧中下1/3处为佳,避开疤痕,血管和褶皱。
2、用75%酒精消毒局部皮肤,皮内注射法将PPD0.1ml(含5个结素单位)缓慢注入。局部出现橘皮样皮丘。
3、注射后48与72小时观察结果,用卡尺测量注射部位皮肤硬结纵横直径,观察有无局部水泡、皮肤坏死。
二、结果判定
硬结平均直径小于5mm或无反应者为阴性;5-9mm为一般阳性;10-14mm为中度阳性,15mm以上或局部有水泡、坏死、淋巴管炎为强阳性。
三、缓查或不查对象
体检筛查期间有下列情况之一的可缓查或不查:
1、发热(体温大于37.5℃)、患有各种传染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等)、初次感染结合菌4-8周以内者;
2、患者严重心脑血管系统疾病、肝肾疾病急性期;3、患者全身过敏性皮肤疾病者或过敏体质者;
4、机体免疫机能不全者、免疫抑制剂使用者;
5、其他预防接种不到两周的。
四、注意事项
1、检查前:向学生及家长告知结合菌素检查目的、时间、方法、注意事项等。
2、检查后:
①结核菌素试验一般无不良应。结核病人或过敏体质者可出现局部反应:水泡、浸润或溃疡。一般无须处理,严重中可给予局部消毒抗感染。有的出现不同程度的发热,一般能自行消退,偶有严重者可予对症处理。有的出现晕厥,注期后5~30分钟发生,极少见,多为心理因素。可做其思想工作,口服糖水、平卧休息。注射前应避免饥饿。
②结核菌素试验后3天內避免剧烈运动(如足球、篮球、拔河、快速跑、爬山、摔跤等),忌食刺激性食物(如麻辣、咖啡、浓茶等),须戒烟戒酒。结核菌素试验后1小时可以正常冼澡,但应避免刻意抓挠注射部位。
长沙永济医院
2021年07月28日
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编辑:郭婧 审核:黄奇